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"赤腳醫生"非法行醫背後的鄉村醫療:沒辦法下的辦法

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▲猛橋鄉

紅星新聞記者|王語琤 主編|藍婧


編輯|郭宇責編|官莉

紅星新聞此前報道,老村醫趙某被控“非法行醫”,獲刑10年後又改判2年11個月。

記者走訪了解到,鄉鎮衛生院和私立醫院,都面臨著人才難招、資源不足、技術水平有限等困境。偏遠山區一些年紀較大、出行不便的村民,仍然更加信任熟悉的、可以隨時上門的“全科”老村醫。

2021年左右,該案發生地雲南紅河州猛橋鄉,多個村寨從山上統一搬遷到了猛橋鄉鎮,鄉裡有衛生院和一家私立醫院。但村裡衛生室的村醫,在鄉村醫療中仍扮演著重要角色。

壓力大、地處偏遠

鄉村衛生院難留人才

猛橋鄉中心衛生院(下文簡稱“猛橋衛生院”)是金平縣緊密型縣域醫共體(下文簡稱“金平縣醫共體”)的分院之一。2017年,國務院辦公廳印發《關於推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》,明確在縣域主要組建醫療醫共體,推動優質醫療資源向基層和邊遠貧困地區流動。

據雲南網,金平縣醫共體的總院是金平縣人民醫院。截至2024年1月,金平縣13個鄉鎮衛生院掛牌成立醫共體分院,金平縣人民醫院會組織醫生到鄉鎮上的分院開展義診、培訓等幫扶工作。

記者在猛橋衛生院看到,衛生院有一棟門診大樓、醫技樓和預防接種、婦幼保健樓。最高的門診大樓有4層。門診大廳的牆上掛著18位專家的簡介,其中多位專家來自金平縣人民醫院。




▲猛橋衛生院的病床

衛生院一名工作人員與記者交流時表示,衛生院人員流動大,人手緊缺。到這裡就診的村民,多是來看感冒咳嗽等普通小病。衛生院有手術室,但復雜手術通常是縣裡的專家到猛橋鄉支援時才能主導完成。

老村醫趙某的孫子小趙是一名“00後”。他讀了臨床醫學專業,曾想繼承爺爺的衣缽。

小趙告訴記者,2022年,他到猛橋衛生院工作。小趙發現,自己所在的衛生院“真的缺人手”。縣裡的專家會來鄉裡走訪指導,但並非一直都在。深山道路崎嶇,遇到急需就醫的病人,衛生院僅有的兩輛救護車很難與時間“賽跑”。

去一些偏遠的地方,要花兩三個小時。小趙印象最深刻的一次,是一名孕婦剛到醫院門口,孩子就出生了。幸運的是,當時有經驗的醫生在現場,最終母子平安。
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